ABSTRACT
La embolización renal es un procedimiento intervencionista, cuyas aplicaciones terapéuticas han variado a lo largo del tiempo. Realizamos una revisión retrospectiva de 48 embolizaciones, analizando las causas y complicaciones asociadas a esta técnica. Nuestra indicación principal fue la embolización prequirúrgica de tumores renales de gran tamaño, aunque la indicación de mayor relevancia clínica actual es el tratamiento conservador de fístulas arterio-venosas iatrogénicas, angiomiolipomas o traumatismos renales con sangrado activo. La complicación menor más frecuente es el síndrome post-embolización (52.8 por ciento), situación que remite fácilmente con tratamiento médico. Como complicaciones mayores destacan la sepsis y la migración de material embolígeno, ambos muy poco frecuentes en nuestra serie...
Renal embolization is an interventional procedure, whose therapeutic applications have varied over time. We conducted a retrospective review of 48 embolizations, analyzing the causes and complications associated with this technique. Our main indication was the preoperative embolization of large renal tumors, although the most relevant indication today is the conservative treatment of iatrogenic arteriovenous fistula, angiomyolipomas or renal trauma with active bleeding. The most common minor complication is post-embolization syndrome (52.8 percent), a situation that is easily managed with medical treatment. Major complications include sepsis and migration of embolic material and both are very rare in our series...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Embolization, Therapeutic , Arteriovenous Fistula/therapy , Kidney Neoplasms/therapy , Renal Artery , Preoperative Care , Embolization, Therapeutic/adverse effects , Retrospective StudiesABSTRACT
INTRODUCCION: Los angiomiolipomas renales son tumores benignos infrecuentes. Tanto la observación periódica como el tratamiento quirúrgico y la embolización arterial selectiva son modalidades válidas para el manejo de dichas lesiones, teniendo en cuenta su tamaño y la sintomatología del paciente en cuestión. OBJETIVOS: Presentar un caso de angiomiolipoma renal, así como el tratamiento utilizado. PRESENTACION DEL CASO: Paciente masculino de 65 años de edad, quien asistió a consulta por dolor lumbo-abdominal intenso del lado derecho. En el ultrasonido se constato imagen tumoral hiperecogénica con densidad grasa en la cara anterior y parte media del riñón derecho. La lesión fue corroborada mediante tomografía axial computarizada, y presentaba las características típicas del angiomiolipoma, con aproximadamente siete centímetros de diámetro. Se realizó la embolización superselectiva mediante una técnica mixta de gelfoam y alcohol absoluto. El paciente no presentó ninguna complicación. Se ha mantenido asintomático y en la evolución tomográfica, realizada a los seis meses de la embolización, se constató la disminución del tamaño de la lesión y de su porción angiomiogénica. CONCLUSIONES: La embolización superselectiva de los angiomiolipomas renales sintomáticos constituye una opción de tratamiento electivo segura y mínimamente invasiva, que permite la conservación de la unidad renal
INTRODUCTION: The renal angiomyolipomas are uncommon benign tumors. As much the periodical observation like a surgical treatment as the selective arterial embolization are valid modalities for the management of such lesions, taking into account its size and the symptoms of patient as regards. OBJECTIVES: To present a case of renal angiomyolipoma, as well as the treatment applied. CASE PRESENTATION: A male patient aged 65 who came to consultation due to intensive lumboabdominal pain in right side. In ultrasound (US) it was possible to verify a hyperechogenic tumor image with fat density in the anterior face and in the middle part of right kidney. The lesion was corroborated by computed axial tomography with the typical features of an angiomyolipoma of approximately seven centimeters of diameter. A Overselective embolization was carried out by means of a mixed technique of Gelfoam and absolute alcohol. There was not complication and the patient has remained asymptomatic and in the tomography course carried out at 6 months of embolization, there was a decrease in the lesion size and of its angiomyogenic. CONCLUSIONS: The Overselective embolization of symptomatic renal angiomyolipomas is a safe and minimally invasive option of the elective treatment allowing the conservation of renal unit
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Angiomyolipoma/therapy , Embolization, Therapeutic/methods , Kidney Neoplasms/diagnosisABSTRACT
Maximum conservation of renal parenchyma and normal renal function is mandatory in the treatment of renal trauma. Persistent hemorrhage in cases of blunt renal trauma, demonstrated by angiography, can be treated by arterial embolization, conservatively. A case of renal hemorrhage following renal trauma in a 27-year-old man, treated by selective renal arterial embolization, was presented with a brief review of literature.